易感人群吸入帶有結核桿菌的飛沫核后,部分飛沫核能成功地通過支氣管、小支氣管,抵達無纖毛的微小支氣管及肺泡膜,這時宿主還未建立免疫,在此結核桿菌緩慢地為郎格漢斯巨細胞所吞噬,但并不被機體的免疫細胞所殺死,反而結核桿菌還可在細胞內大量繁殖,并造成郎格漢斯巨細胞破裂死亡,這時結核桿菌就生存于細胞外的環(huán)境中。部分結核桿菌不愿長期呆在肺部,而通過淋巴管播散到附近的淋巴結,也可通過血管播散到更遠的器官或組織。初次感染后機體可逐漸獲得免疫力限制結核桿菌的傳播和繁殖,大多數人自愈而不發(fā)病,少數機體免疫力較低不足以抑制結核桿菌的生長和繁殖,就會發(fā)生結核病。 |